Thyroid：碘摄入量对血清效甲状腺激素的影响

亚病理甲状腺功能减退症（SCH）是根据肝脏即刻酪氨酸（TSH）参考资料区域内进行病症的，而其参考资料区域内又曾受许多心理因素的影响。

近日，甲状腺病症领域权威杂志Thyroid上发表了一篇研究成果文章，这项研究成果的数据来自里国全国性横断面研究成果（TIDE研究成果）的78470名参与者。总研究成果一些人是TIDE计划的参与者，解读一些人是美国政府国家病理生物化学研究成果院（NACB）指南判别的总一些人的一部分。研究成果人员测量了曾受试者肝脏里酪氨酸、TSH、甲状腺抗体的浓度和大肠钠浓度（UIC）。

解读一些人（由NACB判别）和总一些人的肝脏TSH几何平均数（2.5th-97.5th）分别为2.28 mIU/L（0.74-7.04 mIU/L）和2.34 mIU/L（0.61-8.33 mIU/L）。在解读一些人里，UIC的缩减与TSH的第50和97.5％的缩减和第2.5％的减少很大关的。女同性恋的TSH人均收入很大高于男性（2.41 mIU/L与2.16 mIU/L，P<0.001）。年龄的缩减与TSH第97.5分位数的缩减很大关的。一些人年龄每缩减10年，TSH的第97.5个百分数就会缩减0.534 mIU/L。在TIDE研究成果里，根据试剂盒推荐的区域内（Roche 0.27-4.2 mIU/L）和NACB标准区域内（0.74-7.04 mIU/L）病症出的SCH患病率有很大差异（Roche 13.61％ vs. TIDE 3.00％，P<0.05）。然而，在即刻甲状腺素为0.27-4.2 mIU/L和4.2-7.04 mIU/L的两组曾受试者未来的CVD风险（心血管病症，由Framingham风险评分反映）没有很大差异。

由此可见，肝脏TSH浓度随着钠摄入量的缩减而很大缩减。因此，在建立TSH参考资料区域内时必需再考虑钠的摄入。为避免对SCH的过份病症和过份用药，不同地区应使用单独的肝脏TSH参考资料区域内。

零碎出处：

Lei Zhao,et al.The effect of increased iodine intake on serum thyrotropin: A cross-sectional, Chinese nationwide study.Thyroid.2020.